Dnevnik krvnog tlaka je jednostavan i koristan način praćenja vrijednosti krvnog tlaka tijekom dana kroz dulje vremensko razdoblje . Cilj mu je pružiti bolji uvid u regulaciju krvnog tlaka, učinkovitost propisane terapije i moguće oscilacije koje se ne mogu uvijek prepoznati tijekom jednog mjerenja u ordinaciji. Što je dnevnik krvnog tlaka?
Dnevnik mjerenja krvnog tlaka je evidencija u koju se upisuju rezultati mjerenja sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka , najčešće zajedno s vrijednostima pulsa , vremenom mjerenja i eventualnim simptomima koji se pojavljuju tijekom dana.
Njegova je glavna svrha utvrditi kakve su uobičajene vrijednosti krvnog tlaka u svakodnevnim životnim okolnostima , odnosno postoje li ponavljana odstupanja, jutarnja ili večernja povišenja te promjene povezane s tjelesnom aktivnošću, stresom ili uzimanjem lijekova.
Za razliku od pojedinačnog mjerenja u liječničkoj ordinaciji, koje može biti pod utjecajem uzbuđenja, nelagode ili tzv. sindroma bijele kute, kućno mjerenje omogućuje praćenje krvnog tlaka u poznatom i opuštenijem okruženju.
Dnevnik može pomoći u prepoznavanju različitih obrazaca hipertenzije, uključujući hipertenziju bijele kute i maskiranu hipertenziju , kod koje su vrijednosti u ordinaciji uredne, ali su kod kuće ili tijekom svakodnevnih aktivnosti povišene. Zašto je važno voditi dnevnik krvnog tlaka?
Redovito praćenje krvnog tlaka pruža informacije koje mogu biti ključne za donošenje odluka o liječenju, osobito kada se procjenjuje je li postojeća terapija dovoljno učinkovita ili je potrebno prilagoditi dozu odnosno promijeniti lijek .
Najvažnije prednosti vođenja dnevnika krvnog tlaka uključuju: rano otkrivanje hipertenzije – ponavljano povišene vrijednosti mogu upućivati na arterijsku hipertenziju čak i kada osoba nema nikakve simptome praćenje učinkovitosti terapije – usporedbom vrijednosti prije i tijekom liječenja liječnik može procijeniti koliko dobro propisani lijekovi reguliraju krvni tlak prepoznavanje oscilacija krvnog tlaka – bilježenjem jutarnjih i večernjih vrijednosti moguće je uočiti ponavljana povišenja ili sniženja tijekom određenog dijela dana prepoznavanje mogućih nuspojava terapije – istodobno bilježenje simptoma, pulsa i krvnog tlaka može pomoći u prepoznavanju epizoda simptomatske hipotenzije ili drugih tegoba bolju suradnju s liječnikom – objektivni podaci iz kućnog okruženja olakšavaju procjenu zdravstvenog stanja i prilagodbu liječenja.
Kako pravilno mjeriti krvni tlak kod kuće? Kako bi rezultati bili što pouzdaniji, mjerenje krvnog tlaka potrebno je provoditi prema određenim pravilima, budući da nepravilna tehnika mjerenja može dovesti do lažno povišenih ili sniženih vrijednosti.
Prije mjerenja preporučuje se: izbjegavati kavu, energetska pića, nikotin i tjelesnu aktivnost najmanje 30 minuta prije mjerenja isprazniti mokraćni mjehur jer njegova napunjenost može utjecati na izmjerene vrijednosti mirno sjediti najmanje pet minuta prije početka mjerenja sjediti naslonjenih leđa , s oslonjenim stopalima na podu i prekriženim nogama postaviti nadlakticu na podlogu tako da manžeta bude u visini srca koristiti odgovarajuću veličinu manžete , po mogućnosti na validiranom automatskom tlakomjeru za nadlakticu.
Kada i koliko često treba mjeriti krvni tlak? Ako se pitate kako voditi dnevnik tlaka , za standardizirano kućno praćenje krvnog tlaka najčešće se preporučuje mjerenje ujutro i navečer tijekom najmanje tri, a idealno sedam uzastopnih dana.
Ako okolnosti to dopuštaju, moguće je dodati i treće, popodnevno mjerenje: jutarnje mjerenje najbolje je provesti nakon ustajanja i obavljanja jutarnje higijene, prije doručka i uzimanja antihipertenzivnih lijekova večernje mjerenje preporučuje provoditi u približno isto vrijeme, prije odlaska na spavanje popodnevno mjerenje bilo bi dobro provesti u ranijim popodnevnim satima.
Takav raspored ( tablica mjerenja krvnog tlaka ) omogućuje dobivanje reprezentativnog prosjeka vrijednosti, na temelju kojega liječnik može procijeniti regulaciju arterijskog tlaka. Ako je moguće, mjerenja treba provoditi u približno jednakim uvjetima , jer se na taj način smanjuje utjecaj svakodnevnih aktivnosti i vanjskih čimbenika.
Svake godine 11. studenoga obilježava se Hrvatski dan hipertenzije , čiji je cilj podizanje svijesti o važnosti prevencije, pravodobnog otkrivanja i liječenja arterijske hipertenzije.
Budući da povišeni krvni tlak često ne uzrokuje nikakve prepoznatljive simptome, redovito mjerenje i vođenje dnevnika predstavljaju jednostavne, ali iznimno vrijedne korake u očuvanju kardiovaskularnog zdravlja.