Povećanje tjelesne težine tijekom menopauze čest je problem koji pogađa između 60 i 70 % žena u dobi 45 – 55 godina . Iako se sve više žena srednje dobi okreće GLP-1 lijekovima za kontrolu težine , novo istraživanje sugerira da bi uzimanje hormonske terapije za menopauzu moglo dodatno poboljšati rezultate kod onih koje koriste semaglutid .
Studija predstavljena na godišnjoj konferenciji Društva za menopauzu 2026. godine , koja tek treba proći recenziju, obuhvatila je zdravstvene podatke oko 2. 400 žena starijih od 45 godina. Sudionice su uzimale semaglutid, pri čemu je dio njih istovremeno koristio i hormonsku nadomjesnu terapiju.
Razlika između semaglutida i tirzepatida Istraživači su otkrili da je hormonska terapija bila povezana sa znatno većim i dugotrajnijim gubitkom kilograma kod sudionica koje su uzimale semaglutid. Kod onih na tirzepatidu u početku je također zabilježen veći gubitak težine uz hormone, ali konačni rezultati nisu dosegli statističku značajnost.
Voditeljica studije dr. Regina Castaneda iz klinike Mayo na Floridi navela je dva moguća objašnjenja za takav ishod: Prvo je učinak stropa .
Tirzepatid sam po sebi proizvodi znatno veći gubitak težine, a taj učinak može biti dovoljno snažan da nadvlada mnoge metaboličke nedostatke povezane s menopauzom, ostavljajući manje prostora da hormonska terapija donese mjerljivu korist. Drugo se odnosi na način na koji ovi lijekovi djeluju .
Pretkliničke studije sugeriraju da se potencijalna sinergija između estrogena i terapija temeljenih na GLP-1 usredotočuje specifično na signalizaciju GLP-1 receptora: čini se da estrogen pojačava učinke suzbijanja apetita. Semaglutid djeluje isključivo na GLP-1 receptor, dok je tirzepatid dvostruki agonist koji također cilja GIP receptor.
Ovaj širi mehanizam može učiniti dodatni doprinos estrogena manje izraženim. Hormonska terapija ima točno određene indikacije Dr.
Castaneda je upozorila da ovi rezultati služe samo za postavljanje hipoteza te da hormonska terapija ne bi smjela biti propisivana isključivo radi postizanja mršavljenja : Hormonska terapija u menopauzi ima specifične kliničke indikacije, poput neugodnih simptoma menopauze, a upravljanje težinom nije jedna od njih.
Ipak, kada je hormonska terapija klinički indicirana, ublažavanje simptoma menopauze može značajno poboljšati kvalitetu života žene. To joj zauzvrat može pomoći da ostane posvećena prehrani i tjelesnoj aktivnosti, što ostaje ključan dio svakog puta mršavljenja. Ginekologinja dr.
Sheryl Ross podsjetila da hormonalne promjene i debljanje, osobito u području trbuha, povećavaju rizik od dijabetesa i srčanih bolesti, zbog čega je kontrola težine važna za zdravo starenje. Kako hormoni utječu na metaboličke procese? Ginekologinja dr.
Prudence Hall pojasnila je da hormonska terapija djeluje na sustavne uzroke debljanja u menopauzi koje sami lijekovi iz skupine GLP-1 ne rješavaju. Među tim uzrocima nalaze se: pad razine estradiola poremećaj funkcije nadbubrežnih žlijezda i povišeni kortizol pad razine testosterona usporen rad štitnjače .
Pad estrogena potiče kronične upale i umor , što često smanjuje kretanje, dok stres menopauze podiže razine kortizola i potiče metabolički poremećaj. Manjak testosterona smanjuje mišićnu masu i bazalni metabolizam , a i najmanji pad rada štitnjače može potaknuti gomilanje kilograma.
Kada se hormonski nedostaci sveobuhvatno uravnoteže, gubitak težine postaje održiv. GLP-1 lijek svakako može ubrzati rezultate, ali hormonska terapija obnavlja temeljni metabolički mehanizam koji dugoročno zadržava kilograme. Nisu debljanje ni valunzi: Evo što žene zapravo najviše muči u perimenopauzi . Pelc, C. (2026). Ozempic plus hormone therapy may help boost weight loss at menopause .