Po preporuci nutricionistice Recepti za onkološke bolesnike: 6 jednostavnih ideja za obroke kada je apetit slab Budite prvi i komentirajte! 8 min čitanja Zrinka Babić mag. soc., nutricionistica Recepti za onkološke bolesnike trebaju osigurati dovoljno energije, proteina i svih drugih nutrijenata kako bi se što više očuvao i ojačao imunitet .
Treba voditi računa o apetitu, probavi i nuspojavama liječenja, kao i terapiji kako ne bi došlo do interakcije lijekova i hrane. Prednost treba dati jednostavnim i nutritivno bogatim obrocima koje osoba dobro podnosi, a to su najčešće juhe, kaše, nutritivno bogati smoothieji , lako probavljivi proteini poput ribe i jaja .
Važno je naglasiti da te postoji univerzalna prehrana za svakog onkološkog bolesnika, već je treba prilagoditi individualno. Kakva se prehrana preporučuje onkološkim bolesnicima? Prehrana za onkološke bolesnike prvenstveno treba pomoći očuvati tjelesnu masu jer zbog slabijeg apetita pacijenti su skloni gubiti na težini.
Time se čuva i mišićna masa uz adekvatan unos proteina, ali i vodi računa o nutritivnom statusu koji je vrlo važan za imunitet, oporavak i lakše podnošenje terapije. Naime, bolest i liječenje mogu utjecati na apetit, okus i miris hrane, probavu, sposobnost žvakanja i gutanja. Zbog toga pacijenti su u riziku da ne unose dovoljno energije i proteina.
Prema smjernicama Europskog društva za kliničku prehranu i metabolizam (ESPEN) , okvirne dnevne potrebe kod odraslih onkoloških pacijenata iznose: 25 – 30 kcal/kg tjelesne mase, uz individualnu prilagodbu više od jednog grama proteina po kilogramu tjelesne mase, a cilj je dostići barem 1,5 g, ovisno o kliničkom stanju dovoljan unos tekućine prilagođen stanju bolesti i individualnim preporukama.
Primjerice, ako je riječ o onkološkom pacijentu težine 70 kg, njegov kalorijski unos kretat će se u rasponu 1. 750 – 2. 100 kalorija, uz minimalan unos proteina od 70 g, s ciljanim unosom od 105 g. Ovo su opće informacije i nisu zamjena za individualnu nutritivnu procjenu.
Ako pacijent nema problema s prehranom, tada se preporučuje raznolika prehrana bogata povrćem, voćem, cjelovitim žitaricama , kvalitetnim izvorom proteina i nezasićenim mastima . Međutim, zbog smanjenog apetita , nenamjerne pothranjenosti ili gubitka tjelesne težine najvažnije je osigurati dovoljno energije i proteina.
Koji su najbolji recepti za onkološke pacijente? Jednostavni recepti i nutritivno bogati recepti prilagođeni simptomima bit će najkorisniji oboljelima. Mekša i kremasta jela imaju prednost kod onih koji imaju poteškoća sa žvakanjem, dok će hladniji obroci odgovarati osobama koje u procesu liječenja ne podnose intenzivne mirise.
Evo nekoliko ideja za recepte. Kremasta juha od piletine, krumpira i mrkve Juha će osigurati proteine iz bijelog mesa, a dobri izvori ugljikohidrata dolaze iz povrća i krumpira. Tekstura se dodatno može prilagoditi potrebama pacijenta. Dodatak maslinovog ulja na kraju povećava energetsku vrijednost jela, bez potrebe za većim volumenom hrane.
Ako je gutanje bolno, tada u cijelosti usitnjena krem juha poslužena na temperaturi koja ne izaziva nelagodu bit će najbolji način pripreme. Osobe s disfagijom trebaju voditi računa o preporučenoj konzistenciji hrane i tekućine.
Sastojci: 200 g pilećih prsa 200 g krumpira 150 g mrkve 500 ml vode ili blagog pilećeg temeljca 2 jušne žlice maslinovog ulja malo soli blagi prirodni začini . Priprema Piletinu narežite na manje komade, a mrkvu i krumpir ogulite te nasjeckajte . Sve sastojke , osim maslinovog ulja, stavite u lonac, kuhajte dok povrće i meso ne omekšaju .
Piletina treba biti u cijelosti kuhana. Sastojke usitnite štapnim mikserom do željene teksture. Dodajte maslinovo ulje. Kremasta zobena kaša s bananom i maslacem od kikirikija Praktičan doručak ili međuobrok, ova kaša daje mekše sastojke za lakše žvakanje.
Kombinacijom mliječnih proizvoda, maslaca od kikirikija i zobi pacijentu se osigurava energija, proteini i masti. Ako pacijent pati od proljeva ili izraženih probavnih poteškoća, količina vlakana i masti treba se prilagoditi individualnoj toleranciji.
Sastojci: 50 g sitnih zob enih pahuljica 200 ml pasteriziranog mlijeka jedna manja zrela banana 1 jušna žlica glatkog maslaca od kikirikija 100 g pravog grč kog jogurta . Priprema Zobene pahuljice kuhajte u mlijeku dok potpuno ne omekšaju. Dodajte zgnječenu bananu i maslac od kikirikija. Kada se kaša ohladi, umiješajte grčki jogurt .
Po potrebi dodatno usitnite sve sastojke. Mekani omlet sa sirom i tikvicama Jaja su praktičan izvor visokokvalitetnih proteina, a dodatkom sira povećava se i kalorijska vrijednost obroka. Kod oslabljenog imuniteta treba izbjegavati sirova ili nedovoljno pečena jaja.
Sastojci: 2 jaja 50 g svježeg pasteriziranog sira pola manje tikvice 1 čajna žličica maslinovog ulja malo soli . Priprema Tikvicu naribajte i kratko pirjajte na ulju. Umutite jaja sa sirom, a potom ih prelijte preko tikvica. Pecite jaja dok nisu do kraja pečena.
Losos s pireom od krumpira Riba je vrijedan izvor lako probavljivih proteina, a losos uz to sadrži i protuupalne omega-3 masne kiseline koje su vrlo poželjne u onkološkoj prehrani, ali imajte na umu da to ne znači da omega-3 masne kiseline mogu izliječiti rak.
Sastojci: oko 150 g filea lososa 200 g krumpira 50 ml pasteriziranog mlijeka 1 čajna žličica maslinovog ulja malo soli blagi prirodni začini . Priprema Losos pecite u pećnici na 180 °C oko 15 – 20 minuta , ovisno o debljini fileta. Riba treba biti u potpunosti pečena.
Krumpir skuhajte dok ne omekša, a potom mu dodajte mlijeko i ulje te napravite pire . Kako napraviti smoothie za onkološke bolesnike? Smoothie je vrlo praktičan kada je riječ o onkološkoj prehrani jer je lakše unijeti više kalorija, a opet je teksture koja se lako jede, odnosno pije .
Posebno vrijedi njegova konzumacija kod slabog apetita i većih obroka. No, čak i kod otežanog gutanja valja se voditi ciljanim preporukama u vezi gustoće i teksture. Isto tako, smoothie ne bi trebao zamjenjivati rutinske obroke. Prednost i dalje imaju konkretni obroci ako osoba nema poteškoća s istim.
Pripravci i smoothieji trebaju biti jedno od rješenja kada postoji opravdani razlog. Sastojci: 150 g pravog grčkog jogurta 150 ml pasteriziranog mlijeka 1 banana 20 g sitnih zobenih pahuljica 1 jušna žlica glatkog maslaca od kikirikija . Priprema Sve sastojke stavite u blender i miksajte do glatke, odnosno željene teksture .
Poslužite odmah nakon pripreme. Kakav kruh za onkološke bolesnike odabrati? Odmah na početku treba reći da ne postoji kruh za onkološke bolesnike koji bi djelovao protiv raka. Izbor ovisi o nutritivnoj vrijednosti, sposobnosti žvakanja i gutanja te probavi .
Ako postoji otežano gutanje ili ranice u ustima , tada suhi ili tvrdi kruh mogu izazvati nelagodu: integralni kruh – dobar izbor ako pacijent dobro podnosi vlakna i nema posebnih prehrambenih ograničenja bijeli kruh ili tost – preporučuje se kada je potrebno smanjiti unos vlakana ili kod proljeva mekani kruh bez tvrde kore – izbor kod osjetljive usne šupljine, ovisi o individualnoj toleranciji kruh obogaćen proteinima – može pridonijeti ukupnom unosu proteina, ali nije nužan jer se proteini mogu zadovoljiti i kroz konkretne namirnice.
Recept za mekani kruh s jogurtom Slijedi jedan recept koji se može iskoristiti u onkološkoj prehrani, ali nije za osobe koje ne podnose gluten, jaja i mliječne proizvode. Uz ovaj kruh valja dodati neki namaz, jaja ili drugi izvor proteina kako bi obrok bio nutritivno bogatiji.
Sastojci: 250 g glatkog pšeničnog brašna 180 g običnog pasteriziranog jogurta 1 jaje 2 čajne žličice praška za pecivo 1 čajna žličica maslinovog ulja malo soli 30 – 60 ml vode prema potrebi. Priprema Zagrijte pećnicu na 180 °C. Pomiješajte brašno, prašak za pecivo i sol. Dodajte jogurt, maslinovo ulje i jaje.
Postupno dodajte vodu dok ne dobijete mekano i gusto tijesto. Prebacite smjesu u manji kalup obložen papirom za pečenje. Pecite oko 30 – 40 minuta dok sredina kruha nije potpuno pečena. Ostavite kruh da se ohladi, a potom ga narežite. Koji su vitamini za onkološke bolesnike važni?
Iako je adekvatan nutritivan status nužan, uzimanje dodataka prehrani, odnosno vitamina neće automatski poboljšati ishod liječenja. I dalje se prednost daje hrani kao glavnom izvoru vitamina. Suplementi su korisni kada je riječ o utvrđenom manjku, povećanom riziku od deficita ili posebnim medicinskim indikacijama .
Međutim, posebnu pozornost mogu zahtijevati ovi vitamini: vitamin D – za kosti i mišiće, a suplementacija se uvodi kod utvrđenog manjka. vitamin B12 – Važan za stvaranje crvenih krvnih stanica i normalnu funkciju živčanog sustava.
Deficit je moguć kod poremećaja apsorpcije ili kod određenih operativnih zahvata. folati – sudjeluju u stvaranju stanica, no njihova suplementacija treba biti usklađena s onkološkom terapijom. vitamin C – bitan za imunitet, ali visoke doze nemaju dokaza za liječenje raka.
Nemojte uzimati na svoju ruku dodatke prehrani, posebno ne visoke doze jer je važno provjeriti njihovu moguću interakciju s lijekovima, ali i mogu li se uzimati tijekom radioterapije i kemoterapije. Svaki suplement ili biljni pripravak provjerite sa svojim liječnikom. Kako se hraniti kada onkološki bolesnik nema apetita?
Kada pacijent nema apetit ili je oslabljen, ne treba forsirati tri velika obroka, već se fokusirati na ukupni dnevni unos energije. Ako osoba i dalje gubi na težini ili ne može unijeti dovoljno hrane, potrebna je stručna nutritivna procjena.
Važno je ne čekati uznapredovalu pothranjenost. rasporedite hranu u 5 – 6 manjih dnevnih obroka u svaki obrok uključite neki izvor proteina povećajte unos kalorija dodavanjem maslinovog ulja, sira, jogurta ili maslaca od orašastih plodova , ako se dobro podnose jedite u dijelovima dana kada osjećate dobar apetit birajte hladnija jela ako vam mirisi izazivaju mučninu pijte veću količinu tekućine između obroka zbog većeg osjećaja sitosti.
Koju hranu izbjegavati tijekom kemoterapije? Nema univerzalnog popisa zabranjenih namirnica tijekom kemoterapije . Ograničenja više ovise o vrsti liječenja, laboratorijskim nalazima, simptomima i stanju imuniteta.
No, kod povećanog rizika od infekcije valja se pridržavati općih preporuka: izbjegavajte sirovo ili nedovoljno pečeno meso, ribu, jaja, školjke birajte pasterizirane mliječne proizvode i mlijeko dobro operite povrće i voće odvojite sirove namirnice od gotove hrane pravilno skladištite pripremljenu hranu i izbjegavajte skuhanu hranu koja je predugo bila na sobnoj temperaturi.
Mogu li onkološki bolesnici jesti ugljikohidrate i šećer? Onkološki bolesnici smiju jesti ugljikohidrate , odnosno cjelovite žitarice , voće, kruh , krumpir , rižu i tjesteninu . Iako stanice raka koriste glukozu, to čine i zdrave stanice. Nema kvalitetnih znanstvenih dokaza da izbacivanje ugljikohidrata može izliječiti rak.
Nepotrebne restrikcije mogu otežati zadovoljenje energetskih potreba organizma, posebno kod osoba koje već gube na težini. To ne znači da prehrana treba biti temeljena na slatkišima i sokovima , već ne treba imati strah od ugljikohidrata u smislu da će pogoršati bolest. Kada je potrebna pomoć kliničkog dijetetičara?
Stručna nutritivna podrška je uvijek dobrodošla, a posebno kada: nenamjerno gubite na težini patite od dugotrajne mučnine , proljeva ili povraćanja uzimate znatno manje hrane nego inače osjećate bol tijekom žvakanja ili gutanja imate poteškoća s održavanjem mišićne mase ne možete zadovoljiti nutritivne potrebe uobičajenom prehranom.
Ako pacijent uporno povraća, pati od dehidracije i ima poteškoća s unosom tekućine, treba se odmah obratiti liječniku. Za kraj, recepti za onkološke pacijente nisu posebna terapija protiv raka, već način kako pružiti nutritivnu podršku organizmu tijekom liječenja.
Najvažnije je da je prehrana dovoljno nutritivna, sigurna za konzumaciju i prilagođena individualno, uz suradnju s onkološkim timom i dijetetičarom. Pročitajte i ove članke: Ako prolazite kroz liječenje raka, ovo morate jesti svaki dan! Breussova (Brojsova) dijeta: Izgladnjuje rak? Evo što kaže nutricionistica Hrana kao prevencija: Koje namirnice pomažu štititi od raka dojke? Tekst Dana Za vas izdvajamo Mjerite tlak samo kod liječnika?